Кто есть кто в страховании: страховщик и страхователь простыми словами

Кто есть кто в страховании
Содержание статьи:

При заключении договора страхования легко запутаться в его участниках, особенно если раньше оформлять страховку не приходилось. Чаще всего проблема возникает с пониманием, что означают термины «страховщик» и «страхователь». Названия звучат похоже, но эти роли имеют разные права и обязанности. В этой статье мы разберём, в чём их отличие.

Кто такой страхователь

Страхователями признаются юридические лица и дееспособные физические лица, заключившие со страховщиками договоры страхования либо являющиеся страхователями в силу закона. Если просто — это те, кто покупает полис и заключает договор страхования. Это может быть человек или организация.

Иногда быть страхователем — требование закона. Например, в этой роли может выступать работодатель. Благодаря этому у сотрудников есть бесплатный полис ОМС, будущая пенсия и больничные. Однако любой человек также может самостоятельно купить полис страхования (для себя или близких) и стать страхователем добровольно.

Кто может и не может быть страхователем

В роли страхователя могут выступать совершеннолетние дееспособные граждане, имеющие при себе документ, удостоверяющий личность. Подростки в возрасте 14–17 лет также вправе заключить страховой договор, но только при наличии письменного согласия родителей или законных опекунов — без него сделка может считаться недействительной. При этом закон категорически не допускает к этой роли людей младше 14 лет и граждан, признанных судом недееспособными, поскольку они не могут нести юридическую ответственность за свои действия.

Если вы оформляете страховку на автомобиль, то, помимо паспорта, потребуются документы на саму машину, например свидетельство о регистрации (СТС). А для страхования квартиры или дома понадобится выписка из ЕГРН. При этом стать страхователем может не только собственник имущества, но и человек, который пользуется им на законных основаниях: по доверенности или по договору аренды.

Юридические лица могут быть страхователями практически без ограничений. От их имени всегда выступает представитель, например генеральный директор или другой сотрудник организации, обладающий доверенностью.

В обязательных видах страхования при соблюдении условий и наличии документов отказать в оформлении полиса нельзя. В добровольных программах страховая компания может устанавливать дополнительные требования.

Кто такой страховщик

Страховщик — это организация с лицензией, которая оказывает услуги страхования и принимает на себя риски клиента за плату. К этой категории относятся страховые компании и общества взаимного страхования. Работу страховщиков регулирует закон и контролирует Банк России. Лицензию могут отозвать за нарушения.

Страховщик получает от страхователя деньги и берёт на себя возможные риски. Его права и обязанности чётко прописываются в договоре. Например, владелец авто покупает полис каско и попадает в ДТП — это страховой случай, поэтому водитель сразу обращается в страховую компанию. Страховщик фиксирует обстоятельства, проводит оценку ущерба и компенсирует стоимость восстановительного ремонта.

Страховщик и страхователь: разница простыми словами

Чтобы лучше понять разницу между сторонами страхового договора, ещё раз разберём суть каждой. Итак, страхователь:

  • может быть физлицом или организацией;
  • участвует в обязательных и добровольных программах страхования;
  • выбирает и оплачивает страховую услугу.

У страховщика другие права, функции и обязанности. Он:

  • обязательно имеет лицензию;
  • предлагает программы обязательного и добровольного страхования жизни, здоровья, имущества (точный список зависит от страховщика);
  • оказывает услуги страхования, в том числе оценивает и возмещает ущерб в страховых случаях.

Разберём роли на примере. Страхователь покупает страховку для квартиры; полис включает пожар, залив, стихийные бедствия, кражи и другие риски. Из-за протечки труб в квартире повреждена отделка. Страхователь обращается в страховую компанию, она оценивает ущерб и компенсирует стоимость новой отделки. Страхователь получает выплату и ремонтирует квартиру без дополнительных затрат.

Параметр Страхователь Страховщик
Кто это Клиент (физлицо или компания) Лицензированная страховая организация
Финансовый поток Платит премию за полис Принимает деньги, формирует резервы для обеспечения будущих выплат
Основная задача Выбрать программу, оплатить полис, сообщить о случае Оценить риск, оформить договор, выплатить возмещение
Требования Дееспособность, паспорт/ документы на объект Лицензия ЦБ РФ, соблюдение нормативов
Пример Водитель покупает каско на свой автомобиль Страховая компания оценивает ущерб после ДТП и оплачивает ремонт

Права, обязанности и ответственность страхователя

Условия договора, который заключает страхователь, зависят от типа страховки. Однако есть универсальные требования, актуальные для любых сделок. По закону страхователь имеет право:

  • самостоятельно выбирать страховую компанию;
  • получать в полном объёме информацию об услугах;
  • получать документы, которые касаются договора;
  • досрочно расторгать договор по собственной инициативе;
  • привлекать независимых экспертов для оценки;
  • обращаться в суд, а по вопросам ОСАГО— в Российский союз автостраховщиков (РСА);
  • получать компенсацию, если случай признан страховым.

Быть страхователем — это не только права, но и обязанности. Тот, кто покупает полис, должен:

  • вовремя оплачивать полис;
  • соблюдать все условия, которые указаны в договоре;
  • сообщать о страховом случае;
  • передавать страховщику всю информацию, которая позволит правильно рассчитать компенсацию (например, при покупке ОСАГО или каско в страховых случаях понадобится осмотр автомобиля).

Если страхователь нарушает условия договора, он несёт ответственность. Какие могут быть нарушения:

  • полис оплачен позже срока или не полностью;
  • не предоставлены отчёты (если это необходимо по условиям договора);
  • предоставлена недостоверная информация об объектах страхования или страховых случаях.

Важно: при обязательном страховании, например ОСАГО, обязанность заключить договор лежит на обеих сторонах, и у каждой из них есть свои последствия за нарушение этой обязанности. Водитель должен застраховать свою ответственность по закону. Если он этого не сделает вовремя, ему выпишут штраф. А страховая компания не имеет права отказать в заключении договора ОСАГО. Ответственность может наступить как для водителя, так и для страховой — в зависимости от того, кто нарушил обязательства.

Ошибки при оформлении страховки

При оформлении страхового полиса можно часто допустить ошибки:

  • в договоре неправильно указано застрахованное лицо или выгодоприобретатель;
  • перепутаны участники договора.

Выплата производится только по случаям, связанным с людьми, которые указаны в полисе. А средства поступят тому, кто указан в договоре.

Чтобы избежать ошибок, внимательно заполняйте данные в договоре и прописывайте роли всех участников. Иногда проще обратиться к персональному менеджеру, который поможет с оформлением. Он уточнит все детали и проверит, правильно ли указан получатель потенциальных страховых выплат.

Заключение

Важно заранее разобраться в ролях участников договора страхования — это поможет избежать задержек и стресса при наступлении страхового случая. Оформить страховку может как дееспособный гражданин, так и организация— например, работодатель, страхующий своих сотрудников. Все условия взаимодействия, включая права и обязанности каждой из сторон, прописаны в тексте договора. Именно поэтому так важно внимательно прочитать его до того, как поставить подпись.

Вопросы и ответы

  1. Какие документы нужны для оформления ОСАГО?

    Паспорт транспортного средства (ПТС) или свидетельство о регистрации машины, паспорт страхователя и водительские права всех, кто будет управлять ТС. После подготовки документов можно сразу посчитать стоимость полиса и оформить страховку онлайн.

  2. Кто считается застрахованным лицом в договоре страхования?

    Застрахованным лицом считается человек, чьи интересы защищает страховой полис. Если с ним что-то случится — страховая компания выплатит деньги. Например, если работодатель страхует персонал от несчастных случаев на производстве, застрахованными лицами будут сотрудники. Важно: выплата может уйти не самому застрахованному, а тому человеку, которого указали в полисе как выгодоприобретателя.

  3. Кто такой выгодоприобретатель и когда он получает выплату?

    Выгодоприобретателем называют получателя выплат, который прописан в полисе. Это может быть страхователь, другой человек или даже организация. Например, муж может купить туристическую страховку для жены и назначить её выгодоприобретателем. Если в поездке что-то пойдёт не так, она получит компенсацию.

  4. Почему важно правильно указывать роли участников в договоре страхования?

    Если вы перепутаете роли в договоре, страховая компания будет ориентироваться на то, что написано в полисе. Последствия ошибки могут быть разные: например, деньги могут уйти не тому человеку.

Все статьи